陕西汉中女子蒋叶（化名），今年只有26岁。2017年初，蒋叶怀孕了，在母亲的陪同下，来到汉中汉台区某医院做了妊娠检查，当时结果显示怀孕体征一切正常。
2017年10月11日，怀胎十月的蒋叶来到这家医院待产，经检查后确认符合分娩条件，但医生却强烈要求蒋叶采用剖腹产的方式生产，在蒋叶及家属同意之后，于当天中午12时左右，为其实行了剖腹产手术。下午1：33分，蒋叶剖腹产下1名男婴。喜得贵子，一家人当时还十分高兴，然而，谁也没有料到厄运即将降临。
据蒋叶的母亲张女士称，在术后的第3天，蒋叶突然出现牙关紧闭、四肢抽搐的现象，紧接着就昏迷不醒了。病情严重，蒋叶随即被转入西安交通大学医学院第一附属医院，在该院治疗15天后，又被转入西京医院进行治疗。西京医院诊断蒋叶系“癫痫持续状态，颅内静脉窦血栓形成待排，桥木脑病疑诊，肺部感染，肢体静脉血栓形成，剖宫产术后，贫血”。在西京医院住院治疗77天后，2018年1月21日，蒋叶从西京医院出院，此后又先后辗转于汉中市中心医院、勉县医院、宁强县中医院等继续治疗。在为蒋叶治病期间，家人共付出治疗费用100多万元，而这些钱几乎全部是借来的。
到了2019年7月，再也借不到钱的家人只好让蒋叶出院回家。在家中蒋叶一直处于植物人状态。出院两年后，蒋叶最终不幸辞世，这对她来说或许是一种“解脱”。
蒋叶（化名）
那么，本来很普通的一个剖腹产手术，是如何酿成这人间悲剧的呢？
从西京医院给出的诊断来看，首先考虑“癫痫持续状态”，这与蒋叶当时“牙关紧闭，四肢抽搐”的症状是相符的。可问题是，蒋叶母亲称，家族中并没有癫痫病遗传史，女儿之前也没有患过癫痫病，那么此次癫痫发作只能考虑是“继发性癫痫”。
继发性癫痫又称症状性癫痫，是由其他疾病导致的癫痫，常见的原因有：
一、先天性疾病：如染色体畸变、先天性脑积水、小头畸形、胼胝体发育不全、脑皮质发育不全及遗传性疾病等。
二、小儿产前期及围产期损伤
三、高热惊厥后遗症
四、颅内感染
五、中毒：重金属、有害气体、化学物品及药物中毒均可引起脑损害而导致癫痫发作。
六、颅内肿瘤：如脑胶质瘤、脑错构瘤、脑膜瘤、颅内脂肪瘤、颅咽管瘤、转移瘤等。
七、脑血管疾病：如脑血管畸形、脑动脉硬化、脑出血、脑缺血、脑梗塞、脑血栓等。
八、营养、代谢性疾病：如佝偻病、低血钙、胰岛素瘤、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退、维生素B6缺乏症等。
九、其他：如结节性硬化、老年期痴呆等。
分析蒋叶的情况，从她的年龄、病史以及产前的诸多检查结果分析，上述一、二、三、六、八、九都是不符合的，突发癫痫前是处于住院观察状态，也没有颅内感染的症状出现，故四也可以排除。是否存在中毒，有病历及住院医嘱可查，住院期间并没有明显的毒性药物，已经术后三天，麻醉药物的副作用也不能成立了。
至此，所有疑点都指向了第七个原因：脑血管疾病。
西京医院诊断里的第二个“颅内静脉窦血栓形成”，即属于脑血管疾病中脑梗塞的范畴，最常见的症状是头痛，还可以有视乳头水肿，视力下降，肢体运动障碍，而严重的就可以出现癫痫发作（抽搐）！
颅内静脉窦血栓形成
颅内静脉窦血栓形成根据病变性质及临床特点，又分为炎症型和非炎症型两类。炎症型均继发于感染病灶，如颜面部皮肤及器官感染等，这在蒋叶发病前并不存在，而非炎症型常见原因有：
- 内分泌失衡、妊娠及产褥热（期）、长期口服避孕药等。
- 全身衰竭、脱水、糖尿病性高渗性昏迷等。
- 脑心血液循环障碍。
- 血液病，如真性红细胞增多症等。
- 颅脑外伤、外科手术。
- 脑膜瘤、脑膜转移瘤。
- 其它不明原因
我们来对照一下蒋叶的情况：首先经历过外科手术，并处于“产褥期”。从西京医院“贫血”的诊断来看，符合术中失血较多的情况，因此，是存在导致颅内静脉窦血栓形成的始动因素的。
至于西京医院第三个诊断桥木脑病，笔者多方查询未果，推测可能为记者笔误，应为“桥本脑病”，此病也可以表现癫痫发作，但桥本脑病属于一种免疫性疾病，血中可检测到特异性抗体，考虑可能性不大。
至此，整个事件的脉络逐渐清晰了：在剖腹产手术中，因失血较多，患者有效血容量不足，加之产褥期卧床，血流缓慢，导致了颅内静脉窦血栓形成，继而引发癫痫持续状态，血栓梗塞使大脑缺氧，成为植物人状态。
那么，又是什么原因让蒋叶最终离世的呢？
长期卧床
长期卧床不可忽视的“三大杀手”：
一、褥疮：长期卧床的人因为翻身困难，会使一些承重的部位，如臀部、足跟部等处长时间受压，局部缺血、坏死、感染，形成褥疮，严重的可以引发败血症、脓毒血症，危及生命。所以，长期卧床的病人一定要精心护理，定时翻身，避免形成褥疮。
二、坠积性肺炎：长期卧床的人，尤其是失去意识的，咳嗽反射减弱甚至消失，呼吸道分泌物排出不畅，很容易导致肺部感染，这种感染抗生素很难治愈，会逐渐加重，出现多重耐药菌，最终导致死亡。所以，长期卧床的病人一定要定时给予拍背，协助排痰。
三、深静脉血栓：长期卧床的人，血流缓慢，还可能出现下肢深静脉受压等情况，很容易出现深静脉血栓，这种血栓一旦脱落，就会导致肺栓塞等严重并发症，危及生命。所以，长期卧床的病人要定时进行肢体的被动运动，按摩，防止深静脉血栓形成。
蒋叶最终的离世，与这三大杀手脱不了干系，尤其是后两者，在西京医院的诊断（肺部感染，肢体静脉血栓形成）中已经初见端倪了。
撇下年仅四岁的幼子，蒋叶撒手人寰，其家人将医院告上法庭，2018年11月2日，当地司法鉴定给出鉴定意见，认为医院存在过错，与患者的损害后果存在一定的关系，2019年12月17日，法院一审宣判医院赔偿蒋叶费用共计31.7万元。